Если после посещения кабинета гинеколога женщина узнает, что у нее диагноз — псевдоэрозия шейки матки, закономерно возникают вопросы: что кроется за этим, как вести себя, имея такое заболевание? Постараемся в этом разобраться.
Термин «эрозия» в переводе с латинского языка означает «изъязвление», «разъедание». С течением времени врачи заметили, что термин этот не совсем соответствует истинному процессу, развивающемуся на шейке матки. Поэтому решили уточнить название, выделив истинную эрозию и ложную эрозию (или псевдоэрозию) шейки матки. Считается, что истинная эрозия существует на органе в течение первых двух недель заболевания, а затем переходит в ложную. Зафиксировать момент перехода весьма сложно, поэтому чаще всего ставится диагноз — псевдоэрозия. Однако в быту в разговорной речи закрепился термин «эрозия», что, однако, по сути, не меняет тактики лечения этой патологии.
Каковы же причины возникновения псевдоэрозий? Единой теории и однозначного ответа на этот вопрос не существует. Выделяют же несколько основных: дисгормо- нальную, иммунологическую, воспалительную и посттравматическую. Как видно, спектр причин возникновения заболевания достаточно широк — от механических травм (после родов, абортов) до наличия в организме дисбаланса женских половых гормонов. Выявлением и установлением этих причин занимаются врачи специализированных кабинетов (кабинет патологии шейки матки, кабинет онкопрофилактики) с использованием соответствующей специальной аппаратуры (кольпоскопа) и дополнительных методов обследования (на наличие инфекций, передающихся половым путем; исследованием, при необходимости, гормонов крови).
Практика свидетельствует, что многие женщины (особенно нерожавшие) настороженно относятся к лечению псевдоэрозии, поскольку бытует мнение, что до родов ее нельзя прижигать. Это в корне не верно. Во-первых, потому, что псевдоэрозия — это своеобразная раневая поверхность, которая менее, нежели здоровая, защищена от проникновения инфекций. Она более травматична и к тому же является фоновым заболеванием (т.е. на ее фоне может возникнуть более грозная патология). Во-вторых, в настоящее время существуют щадящие методы лечения, которые дают безрубцовое заживление. Следовательно (и это однозначно!), все женщины с данной патологией должны быть под врачебным контролем, проходить кольпоскопию (т.е. осмотр шейки матки под увеличением) для выявления нездоровых (патологических) участков и цистологическое исследование мазков на наличие атипичных (не типичных для данного участка) клеток.
Термин «эрозия» можно смело сравнивать со словом «книга»: настолько картина на шейке матки индивидуальна и многолика. А для того, чтобы узнать содержание книги, ее нужно раскрыть и тщательно изучить. Вопрос о лечении псевдоэрозий также решается индивидуально с учетом возраста женщины, количества родов, объема и глубины процесса. Следует помнить, что только обоюдное желание врача — вылечить, а больного — вылечиться и быть здоровым, может привести к позитивному результату.
Ирина Горошко, врач-гинеколог, г. Минск
Статья обновлена: 2013-07-10